Online Reparaturservice Bitte füllen Sie das Online-Formular vollständig aus. Mit * gekennzeichnete Felder sind unbedingt erforderlich um das Formular an uns zu senden. Stellen Sie Ihr Fahrzeug bitte verschlossen auf unserem Gelände ab und geben Sie den Schlüssel, Ihren KFZ-Schein und das Kundendienstscheckheft in unseren Betrieben Duisburg, Wesel oder Dinslaken von Montags bis Freitags von 8.00 Uhr bis 18.00 Uhr ab. Vielen Dank Ihr Lackas Team Anschrift und Telefonnummer für Rückfragen: Bitte wählen Sie einen Betrieb Duisburg Dinslaken Moers Wesel Webmaster   Name * Typ / Modell Straße * Pol. Kennzeichen PLZ / Wohnort * km-Stand Tel. für Rücksprache *     E-Mail Adresse *     Ich bitte die nachfolgenden Arbeiten an meinem KFZ durchzuführen: Inspektion Öl-Service HU nach § 29 StVZO AU Abgasuntersuchung Darüber hinaus habe ich noch folgende Beanstandungen: Motor nimmt kein Gas an bei warm/kalt undicht/Ölverlust stottert/blockt unrunder Lauf/schüttelt hat ungenügende Leistung bleibt im Leerlauf stehen klingelt/dieselt nach zu viel Benzin/Stadtverkehr zu viel Benzin/Langstrecken wird nicht warm wird zu heiß dreht beim Beschleun. schlecht hoch Geräusche, klappert bitte auswählen _____________________________________ Kupplung Geräusche beim Anfahren Geräusche beim Betätigen läßt sich schwer durchtreten bitte auswählen _____________________________________ Schaltung / Getriebe 1. Gang läßt sich schwer einlegen 2. Gang läßt sich schwer einlegen 3. Gang läßt sich schwer einlegen 4. Gang läßt sich schwer einlegen 5. Gang läßt sich schwer einlegen Rückwärtsgang kracht beim Einlegen 1. Gang kracht/kreischt 2. Gang kracht/kreischt 3. Gang kracht/kreischt 4. Gang kracht/kreischt 5. Gang kracht/kreischt Getriebe singt/heult im 1. Gang Getriebe singt/heult im 2. Gang Getriebe singt/heult im 3. Gang Getriebe singt/heult im 4. Gang Getriebe singt/heult im 5. Gang bitte auswählen _____________________________________ Kühlsystem / Heizung Kühlsystem verliert Wasser Heizung läßt sich nicht regulieren Heizung ungenügende Wärme Heizung bleibt warm Heizung bleibt kalt Gebläse defekt bitte auswählen _____________________________________ Karosserie Beule beseitigen Lackstellen ausbessern klappert vorn klappert hinten klappert links klappert rechts bitte auswählen _____________________________________ Auspuff defekt gebrochen durchgerostet zu laut bitte auswählen _____________________________________ Beleuchtung Einstellung zu tief Einstellung zu hoch Scheinwerfer defekt links Scheinwerfer defekt rechts Bremslicht links Bremslicht rechts Rücklicht links Rücklicht rechts Rückfahrscheinwerfer links Rückfahrscheinwerfer rechts Blinker vorn links Blinker vorn rechts Blinker hinten links Blinker hinten rechts Batterie prüfen/laden bitte auswählen _____________________________________ Bremse Fußbremse zu geringe Wirkung Pedalweg zu groß Fußbremse zieht nach links Fußbremse zieht nach rechts Handbremse zu weit ziehen Handbremse zieht ungleich bitte auswählen _____________________________________ Fahrgestell unruhiger Lauf/Vibration/Unwucht rauher Lauf (Räder etc.) Lenkung flattert/klappert Wagen läuft unruhig/schwimmt Reifen laufen ungleichmäßig ab Reifen erneuern vorn Reifen erneuern hinten bitte auswählen _____________________________________   Sonstiges Nach Möglichkeit möchte ich bedient werden von Herr / Frau Der Auftraggeber erteilt den Auftrag unter Anerkennung der Bedingungen zur Ausführung von Instandsetzungsarbeiten an KFZ und ihren Teilen. Abdruck wird auf Wunsch ausgehändigt.